Depuis une quinzaine d'années, de nombreuses études cherchent à identifier le rôle de la phospholipase A2 associée aux lipoprotéines (Lp-PLA2) dans les pathologies ayant une composante d'inflammation vasculaire, parmi lesquelles l'athérosclérose. Malgré les résultats décevants des essais cliniques utilisant le darapladib, inhibiteur de la Lp-PLA2, de nouvelles données physiopathologiques, épidémiologiques et génétiques ont permis le développement de nouveaux inhibiteurs. De récentes études montrent en outre que la Lp-PLA2 est impliquée dans des pathologies à composante vasculaire autres que l'athérosclérose (accident vasculaire cérébral ischémique, maladie d'Alzheimer et démences d'origine vasculaire, diabète, cancers…) et que son inhibition pourrait présenter des effets thérapeutiques bénéfiques dans ces pathologies. Cette revue vise à présenter de nouvelles données sur la Lp-PLA2 et à évaluer son intérêt actuel en tant que biomarqueur mais aussi en tant que cible thérapeutique.